动态 DR 可视化造影在导管肾盂造影中的应用

【概述】随着影像关键技术的不断转变，静脉脾盂磁共振（IVU 或 IVP）的手段和新方法也在不断更新。静态 DR 可视化磁共振以方便、快捷，操控简便，分辨叛将很高，图象清晰，大幅面正因如此像，图例图片保存、回放，堆砌等诸多功用为一体，为影像学精准治疗打好了极好的基础。

静脉脾盂磁共振系指经静脉注射人体内，通过甲状腺排泄到尿路，藉以通过观察脾实质官能、脾盂、脾盏、腹水及腹腔的一种正因如此尿路病变核对新方法，也说是排泄官能尿路磁共振。人体内注射后需先经脾小球胶体，日后经脾小管浓缩正因如此像，故可间接了解甲状腺的胶体功用和浓缩功用，能清楚地结果显示脾盂、脾盏及腹水和腹腔的形态，是临床较常用和合理的磁共振新方法。适用于尿路病患的核对，且对急官能和慢官能四肢病患，需要做出治疗或鉴别治疗常因很大实用官能，同时还是测定脾功用的新方法之一。

【磁共振年前打算】1、做吡啶发炎试验；2. 磁共振年前 2～3 天禁食较易产气和多渣的食物，并禁服钡剂或吡啶剂，以及含钙或摇滚乐的本品；3. 磁共振年前 1 天当日服缓泻剂。核对年前 1～2 时长做清洁灌肠；4. 核对年前 3～6 时长禁食、禁水；5. 磁共振年前排尿，使腹腔空虚。6. 磁共振年前检测滴血尿素氮（滴血尿素氮pH增很高直接影响脾盂脾盏的照相pH和照相效果）。

【新方法】我院常用安健新技术 DT570 型借助于静态 DR。磁共振年前四肢图例，通过观察肠道打算可能会，如肠道内无积气、泥土或仅有少量积气，即拍正因如此腹平片一张。嘱病患多会于核对床上，将 2 个圆柱形棉垫以倒「八」字形置于脐下两旁坐骨年前上棘各别水平，坐骨岬两旁腹水经路，束紧四肢抗拒只见。肘窝皮肤常规洗涤后，经肘静脉穿刺，注入 76% 复方泛影葡胺 20 ml，5 min 左右推注完毕。宗教性新方法是在人体内推注完毕后，分别于 5、10 和 15 min 排泄脾第一区片各一张，脾盂脾盏照相不快后则撤除抗拒只见排泄正因如此尿路片，若照相过分不快时，则要增加摄片次数或顺延摄片时间。

常用静态 DR 可视化磁共振可以不所致宗教性新方法单独时间以此类推所致限，采用静态 DR 在在图例，静态通过观察脾盂脾盏照相可能会，按治疗尽快及核对目的定时拍大幅面正因如此尿路片。待脾盂、脾盏、腹水照相不快后撤除抗拒，人体内进入腹腔，拍正因如此腹片一张，磁共振过后。

【结果】推注人体内 1～2 min 左右可见脾实质官能浅淡照相，量光滑，可结果显示甲状腺形态、大小、轮廓。在在图例静态通过观察，便于通过观察脾盂、脾盏、腹水照相由淡变浓的过程。但会可能会下图例静态通过观察可见脾盂及腹水伸长征象。

【讨论】静态 DR 可视化静脉脾盂磁共振（IVU 或 IVP）核对，其新方法简便，图象清晰准确、分辨叛将很高，图象后处理功用, 使影像不快达标叛将在 98% 以上，可通过观察泌尿系解剖骨架、分泌功用及尿路各种疾病。对病变臀部能来进行可视化操控及趣味旋转，并同时瞬时很高清点片，显著提很高治疗的可信度。在大幅面正因如此像功用下，一张图片即可获取正因如此腹接收者，对脾盂脾盏、腹水、腹腔的正因如此程结果显示叛将要强常规 X 线机和位数胃肠机尿路磁共振。图例图片保存、回放功用方便影像科外科医生重复通过观察和临床会诊。核对速度快，磁共振成功叛将很高，可视化磁共振摄片以此类推灵活官能掌握，根据照相可能会定时点片，可能会了宗教性磁共振法的摄片时间单独、以此类推病态、盲目官能摄片的缺点，提很高了泌尿系各时段第一区在短时间内获取照相不快的影像，大大提很高了磁共振成功叛将和阳官能检测叛将，增加了病患痛苦。随着关键技术的不断改进，治疗总质量逐步提很高，临床应用实用官能日益突显，已成为临床上泌尿系影像核对的首选新方法之一。

【图片展示】

病症一：女官能，38 岁。双侧脾实质官能、脾盂脾盏、腹水、腹腔结果显示但会。

注明：图 2、3、4 为密闭后影像

病症二：成年，71 岁。右侧脾盂脾盏、腹水未照相。

病症三：成年，78 岁。右脾多发官能阳官能囊肿，脾盂脾盏、腹水未照相，脾影增大。左侧脾盂脾盏、腹水，腹腔结果显示但会。

图片举例来说：安健新技术

编辑： 邓颖琳