动态 DR 在现代食管筛查中的应用优势

【项目背景、意义】

静脉癌是恶性大肠，占所有恶性的 2%。我国是世界上静脉癌患病率高的发展中国家之一，全球每年因静脉癌死亡的患者中，约有一半是西方人。

上大肠超声体检是大肠疾病常用的体检方法，是指小肠以上部分的大肠超声，上大肠超声体检的胸部包括口咽、静脉、胃部和小肠。静脉超声时可以辨认出静脉癌的特性性转变便是静脉粘膜的中断和摧毁, 此特性最重要, 也是后期静脉癌的典型表现。其它的特性还有静脉内壁充盈缺损、龛影、软组织块影、静脉凸狭窄, 在凹凸下还可碰到静脉内壁迟钝鼻窦加速等等。

【案例探讨】

患者: 王某某，73 岁, 女

病因：吞咽阻感，不间断一个半月

到医院内院内利用快照 DR 要用静脉胃部及小肠体检，同步进行胃癌。

【快照 DR 体检分析】

图一：亦非片

图二：摆动后点片

患者在我院内用快照 DR 同步进行上大肠体检，在凹凸下推论，钡剂通过静脉还输通畅，但静脉下段钡剂通过稍有减慢，振动后推论辨认出静脉左侧内壁稍有毛糙，补强调出片两张，片子推论，静脉左侧内壁稍毛糙，壮大稍差，钡剂通过都能。

图三、四：摆动点片病灶处标示出

通过快照 DR 凹凸下推论及摆动相反推论及高调出片，病人为静脉下段后期。病者顺利胃癌并为手术疗法给予了有力的依据。

【快照 DR 在后期食道侵入性中的应该用占优】

由于一般来说胃部肠机体点片像素较低通常在 100 万像素将近，故临床上平常会辨认出能用胃部肠机体同步进行静脉超声点片来病人静脉癌是以致于, 特别是对于比较大的后期静脉癌, 平常被比如说。

通过快照 DR 推论静脉钡餐，其占优在于凹凸焦距大推论及时，且机体器相反多，能够在凹凸下同步进行 900 万像素系统会高调出片，吻合捕捉连续性细小原发性，故对后期原发性尤为重要。

【总结】

综上所述，对于后期静脉癌的病人，临床上能用胃部肠机体静脉超声点片来病人是以致于的，容易所致比较大的后期静脉癌被比如说，另外为了同步进行手术动手术整修大肠, 应该在术前了解胃部的上述情况, 因之我们敦促应该同步进行上大肠超声体检。

快照 DR 较胃部肠机体的最大优点就是凹凸焦距大，对于整个上大肠上述情况可以单单，同时在凹凸过程中可以系统会高调出片，并且具有预告片保存功能，病者刚才体检后可通过预告片声效继续推论病人，因此快照 DR 对于后期静脉侵入性给予了精准高效的体检工具，值得我们大力推广要用静脉癌后期侵入性。

笔记为浠水华康医院内放射科艾斌主任

编者： 周昊